Concussão em crianças: o que saber e fazer?
Os conselhos de especialistas sobre como ajudar crianças e adolescentes a se recuperarem de uma concussão mudaram nos últimos anos.
A concussão é uma das lesões cerebrais mais comuns, afetando cerca de dois milhões de crianças e adolescentes todos os anos . É um tipo específico de lesão que ocorre quando uma pancada na cabeça ou em qualquer outra parte do corpo faz o cérebro se mover para frente e para trás dentro do crânio.
É possível sofrer uma concussão após o que pode parecer uma lesão leve, como um empurrão forte por trás ou uma colisão entre dois jogadores em um jogo de futebol ou futebol.
Quais são os sinais e sintomas de concussão?
Como a lesão pode não parecer tão significativa externamente, é importante conhecer os sintomas de uma concussão. Existem muitos sintomas possíveis diferentes, incluindo
- desmaiar (isso pode ser um sinal de uma lesão cerebral mais grave)
- dor de cabeça
- tontura
- mudanças na visão
- sentindo-se incomodado pela luz ou ruído
- confusão ou sensação de desorientação
- problemas de memória (como dificuldade em lembrar detalhes da lesão) ou dificuldade de concentração
- problemas de equilíbrio ou coordenação
- mudanca de humor.
Alguns deles são visíveis para outras pessoas e alguns são sentidos pela pessoa que sofreu a concussão. É por isso que é importante conhecer os sinais e fazer todas as perguntas certas a uma criança que sofreu uma lesão.
Às vezes, os sintomas podem não ser aparentes imediatamente, mas aparecem nos dias seguintes à lesão. O site Heads Up do CDC contém muitas informações excelentes sobre como reconhecer uma concussão.
Como evitar mais danos ao cérebro?
A principal razão pela qual é importante reconhecer precocemente uma possível concussão é que a pior coisa que você pode fazer depois de sofrer uma concussão é sofrer outra. O cérebro fica vulnerável após uma concussão; se for lesionado novamente, os sintomas podem ser mais duradouros ? ou mesmo permanentes, como nos casos de encefalopatia traumática crónica (ETC), uma condição que tem sido observada em jogadores de futebol e outros que sofreram lesões repetidas na cabeça.
Se houver a possibilidade de uma criança ter sofrido uma concussão durante uma competição esportiva, ela deve parar de jogar ? e procurar atendimento médico. É importante procurar atendimento médico sempre que houver preocupação com uma possível concussão, tanto para ter certeza de que não há uma lesão cerebral mais grave, quanto para fazer uma boa avaliação dos sintomas, para que possam ser monitorados ao longo do tempo. Existem alguns questionários de triagem usados pelos médicos que podem ser usados novamente nos dias e semanas após a concussão para ver como a criança está melhorando.
O que ajuda as crianças a se recuperarem após uma concussão?
Os especialistas têm lutado para descobrir como proteger o cérebro após uma concussão. Durante muito tempo a recomendação foi descansar e fazer muito pouco. Isto significava não fazer nenhum exercício, não ir à escola, nem sequer ler ou ver televisão. À medida que os sintomas melhoraram, as restrições foram suspensas gradualmente.
Com o tempo, porém, pesquisas mostraram que esse descanso não só não era necessário, como também era contraproducente. Acontece que trazer as crianças de volta às suas vidas diárias e voltar a ser ativas é seguro e leva a uma recuperação mais rápida. Os especialistas ainda recomendam descansar e depois voltar gradualmente às atividades , mas as diretrizes não são mais tão rígidas como antes.
Uma observação importante: um profissional médico deve orientar as decisões de passar do repouso para atividades leves e, depois, gradualmente, para atividades moderadas e depois regulares, com base no desempenho da criança. Este processo passo a passo pode se estender por dias, semanas ou mais, dependendo das necessidades da criança. Os pais, treinadores e escolas podem ajudar a apoiar uma criança ou adolescente no seu regresso à escola e às atividades e desportos .
Algumas crianças conseguirão voltar às atividades regulares rapidamente. Mas para outros pode levar semanas ou até meses. As escolas e os treinadores desportivos devem trabalhar com as crianças para apoiá-las na sua recuperação. Algumas crianças desenvolvem síndromes pós-concussivas com dor de cabeça, fadiga e outros sintomas. Isso é raro, mas pode ser muito incapacitante.
Como os pais podem ajudar a prevenir concussões?
Nem sempre é possível prevenir concussões, mas há coisas que os pais podem fazer:
- Certifique-se de que as crianças usem cintos de segurança e outros sistemas de retenção apropriados no carro.
- Tenha regras de segurança claras e supervisione as crianças quando elas estiverem brincando, especialmente se estiverem andando de bicicleta ou subindo em árvores ou em -estruturas lúdicas.
- Como pelo menos metade das concussões acontecem durante a prática esportiva, é importante que as equipes e os treinadores sigam as regras de segurança. Os treinadores devem ensinar técnicas e habilidades para evitar colisões perigosas e outras lesões. Converse com os treinadores do seu filho sobre o que eles estão fazendo para manter os jogadores seguros. Embora os capacetes possam prevenir muitos ferimentos na cabeça, eles não evitam concussões.
Sobre o autor
Claire McCarthy, MD , editora sênior do corpo docente, Harvard Health Publishing
Claire McCarthy, MD, é pediatra de cuidados primários no Boston Children's Hospital e professora assistente de pediatria na Harvard Medical School. Além de ser editor sênior do corpo docente da Harvard Health Publishing, Dr. McCarthy? Veja a biografia completa
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